Je citlivost na lepek reálná nebo jen v hlavě? 😏

Je citlivost na lepek reálná nebo jen v hlavě?

V jedné studii dostala skupina zdravých lidí, z nichž část se považovala za citlivé na lepek, jídla s lepkem i bez něj, aniž by věděli, co zrovna jedí. Konkrétně jogurt se 16 g lepku proti jogurtu se syrovátkovou bílkovinou a muffiny se 16 g lepku proti muffinům bez lepku. Po pěti dnech nebyl mezi jídly s lepkem a bez lepku žádný významný rozdíl v trávicích potížích, propustnosti střeva ani zánětu.

Lidé, kteří se považovali za citlivé na lepek, hlásili víc únavy, bolestí břicha a nafouknutí. Jenže bez ohledu na to, jestli zrovna lepek jedli, nebo ne. Tomu se říká nocebo efekt: potíže zesiluje samotné očekávání.

Část lidí, kteří si myslí, že jsou citliví na lepek, ve skutečnosti řeší syndrom dráždivého tračníku (IBS) nebo citlivost na FODMAP a svádí to na lepek. U menšiny lidí je ta citlivost reálná i bez celiakie. Lepek ale často mizí z jídelníčku i bez vyšetření.

Takže: když máš potíže, zajdi nejdřív k lékaři. Celiakii je potřeba vyloučit dřív, než lepek vyřadíš, jinak testy nemusí nic ukázat. Teprve potom má smysl řešit FODMAP, ideálně s nutričním terapeutem. A nevyhýbej se lepku jen tak naslepo. Rozhoduje celá strava. Nemá smysl škrtat potraviny, které škrtat nemusíš. Pestrá strava ti udělá lépe.

Výsledky studie popsal ve svém příspěvku Menno Henselmans, odborník na výživu a trénink podložené výzkumem. Doporučení v tomhle článku a postřehy z koučinku jsou moje.

Pěkně to bourá mýtus o lepku. V koučinku běžně vidím, jak se ho klienti bojí a zbytečně si tím okrájí jídelníček. Když lékař vážnou příčinu vyloučí, vrátíme do talíře pestrost a hlídáme, jak se cítíš. Jakmile se jídelníček zase rozšíří, klientům se většinou jí snáz a dietu udrží déle. Hubnutí pak dál stojí na deficitu. Když už máš od lékaře jasno a chceš si jídelníček znovu rozšířit bez strachu, mrkni na online koučink. Projdeme to spolu a dostaneme tě do formy, kde se u jídla zase cítíš svobodně.

A jak to vypadá v praxi: u lidí s dráždivým tračníkem (IBS) bývá spouštěčem potíží spíš citlivost na FODMAP než na samotný lepek. Roli hraje i nocebo efekt, který příznaky umí pořádně zhoršit, zatímco cílené vyřazení FODMAP potravin často uleví.

• Pro hubnutí: Lepek sám o sobě hubnutí nebrzdí, rozhoduje energetický příjem. Trávicí potíže řeš s lékařem, ne škrtáním na vlastní pěst.
• Pro zdraví: Očekávání umí potíže zesílit. Jídelní deník pomůže vidět souvislosti, ale bolest břicha, krev ve stolici, hubnutí bez snahy nebo chudokrevnost patří k lékaři.
• Pro zdravé stárnutí: Nevyřazuj jídlo zbytečně. Pestrý talíř s vlákninou střevům obvykle prospívá. Když ti některá vláknina dělá potíže, řeš to s lékařem.

Be Effective!

Časté otázky

Co se stalo, když lidé citliví na lepek nevěděli, co jedí?

Zdraví lidé, z nichž část se považovala za citlivé na lepek, jedli jogurt se 16 g lepku proti jogurtu se syrovátkovou bílkovinou a muffiny se 16 g lepku proti muffinům bez lepku, aniž věděli, co zrovna jedí. Po pěti dnech nebyl mezi jídly s lepkem a bez lepku žádný významný rozdíl v trávicích potížích, propustnosti střeva ani zánětu.

Co je nocebo efekt u lepku?

Potíže zhoršuje samotné očekávání. Ve studii lidé, kteří se považovali za citlivé na lepek, hlásili víc únavy, bolestí břicha a nafouknutí bez ohledu na to, jestli zrovna lepek jedli.

Co když mám po jídle s lepkem trávicí potíže?

Část lidí s potížemi po lepku má dráždivý tračník (IBS) nebo citlivost na FODMAP. U IBS bývá spouštěčem spíš citlivost na FODMAP než samotný lepek a cílené vyřazení FODMAP potravin často uleví. Když máš potíže, zajdi nejdřív k lékaři. Celiakii je potřeba vyloučit dřív, než lepek vyřadíš, jinak testy nemusí nic ukázat. Teprve potom má smysl řešit FODMAP, ideálně s nutričním terapeutem.

Mám preventivně vyřadit lepek z jídelníčku?

Ne naslepo. Při podezření na celiakii se nech vyšetřit dřív, než lepek vyřadíš. Jinak nemá smysl škrtat potraviny, které škrtat nemusíš. Pestrá strava ti udělá lépe.

Mohlo by tě zajímat

• Ultra zpracované potraviny studie
• Umělá sladidla: kolik je vlastně moc?
• Toxiny v jídle: Strach versus realita aneb 8 nejčastějších „toxinových“ obav 🤦‍♂️
• Testosteron po čtyřicítce: 4 páky, co nestojí ani korunu

Martin Barna

Online výživový a fitness kouč. Od roku 2013 pomohl přes 600 lidem zhubnout a získat formu natrvalo. Vědecky, bez drastických diet a jojo efektu.

Chci koučink na míru

Článek má informativní charakter a není lékařským doporučením. Při zdravotních potížích se poraď s lékařem.